谈判机制,这意味着按照临床路径治疗的患者

因为出血不止,他被紧急送回了杭州。1995年,他就病退在家。为了治病,他花去了近80万元人民币。这让他对家庭充满了歉疚:“就算是维持性的治疗,一年仍然需要五六万元。因为长期治疗,我的胃、肝都受损,只能用最好的抗生素,这些都很费钱。”

卫生部要求,各试点医院在公布的临床路径基础上,制定具体实施的临床路径。也许正因如此,此次颁布的6个疾病的临床路径并未提及费用的问题。路径的内容有两方面:“临床路径标准住院流程”和“临床路径表单”,前者比较专业,后者比较空泛。

毛晓珺虽然离开了儿童医院,压力却从来没有远离这家医院。

任志芳期待医保能给像他这样的罕见病治疗开绿灯。为此,记者昨日咨询了杭州市社会保障部门的工作人员。

卫生部公布6个病种临床路径

来到输液室,护士一路小跑忙着照顾病人,说话轻声细气,十分温柔,输液间隙,护士们也时不时摸摸孩子额头,“头还疼不疼了,有没有想呕的感觉啊?”而平时不涉足输液室的医生,也会每隔一个小时就过来询问孩子们的病情。

身患罕见的戈谢氏病,他的肝脾肿大、严重贫血、骨骼疼痛。然而,他不仅只能在儿童医院诊断、看病,甚至付不出买药的钱——因为治疗他这一罕见病的药品费用非常高,而且全部需要进口,算下来,每年的医疗费用接近250万元。

“住院流程”主要包括适用对象、诊断依据、治疗方案选择、住院期间检查项目、药物治疗原则、出院标准、变异及原因分析等。“临床路径表单”列举了患者住院的每一天中医生和护士都忙些什么。

医患双方的信任降到历史最低

记者昨日查阅了几份新医改相关的文件发现,医疗保险“谈判机制”中很重要的一个部分,就与罕见病相关:

卫生部昨天公布肝硬化腹水、轻症急性胰腺炎、胆总管结石、胃十二指肠溃疡、大肠息肉和反流食管炎等消化系统6个病种的临床路径。内容涉及患者住院的每一天里医护人员的主要诊疗工作、医嘱、护理工作和病情变异记录等内容。但患者关注的住院费和其他费用并未提及,具体内容也比较专业和空泛,估计只有“久病成医的人”看着会感觉很眼熟。

但是,ddttzz也认为毛晓珺没必要自杀,他给出的理由是“罪不至死”。当快报记者向ddttzz求证毛晓珺自杀的消息可信度有多高时,他说:“90%吧,在卫生系统内部,这已经不是新闻了。我的医院朋友那天聊天随口提起说,毛晓珺几天前就自杀了,不知道是上吊还是跳楼。”

寄望新医改更多药品入医保

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朱先生最终决定放弃治疗,出院回家,“我实在没钱治疗。对我这个病来说,再小的手术都是天价。”

按照专家的介绍,所谓“临床路径”,像相机的“傻瓜”模式:医院治疗某种疾病应该经过哪些步骤、做哪些检查、使用哪些仪器设备和药物,都要规范下来。这意味着按照临床路径治疗的患者,可以在看病时了解疾病治疗过程、检查、用药、出院标准、费用等相关信息,患者对自己的病将会如何治疗、需要做哪些检查、一共要住几天医院、大概需要花多少钱都会心中有数。进入临床路径的患者出现严重并发症时或者需要出院、转院时,应当退出当前临床路径。

徐宝宝事件似乎仍未结束,近来竟有网帖爆料称“毛晓珺自杀了”。虽然,快报记者最终证实这是一个谣言,但徐宝宝事件的后遗症仍在持续:医院高度紧张,医生们接诊生怕引发投诉;主管部门也头疼,似乎越来越不被信任;甚至一些患者也感到困惑,总会想,医生会不会误诊。而同时期,镇江发生孕妇输尿管被缝事件、湖北通城县发生“右腿骨折,左腿手术”医疗事故,医患关系近来似乎处在一个非常紧张的时刻,甚至有医护人员形容“到了崩溃的边缘”。

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昨天快报记者联系上了第一个爆出“毛晓珺自杀身亡”的发帖人ddttzz,据ddttzz称,他听好几个医院的朋友说了此事,包括南京某大医院的护士长都说毛晓珺已经自杀了,这基本上就像杀人游戏一样,他被大家投票“杀”死了。不过,ddttzz并不愿意提供知情者的联系方式。ddttzz认为毛晓珺心理崩溃是有根可循的,毛晓珺之前是副主任医师,事故发生前不久他结束了为期两年的医疗援非任务,正准备提拔为主任医师。节骨眼上发生这种事情,对毛晓珺来说,前途基本没有了,40多岁的人,人生全部清零,心理崩溃也是可以理解的。

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